«Организация эффективного КТГ-исследования беременных в женской консультации №1»
Кардиотокография (КТГ) — непрерывная синхронная регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода и тонуса матки с графическим изображением сигналов на калибровочной ленте. В настоящее время КТГ является одним из ведущих методов пренатальной диагностики, который благодаря своей простоте и информативности вытеснил электро- и фонокардиографию.
Показатель |
Текущий |
Целевой |
Время ожидания пациенток КТГ-исследования, дней |
3 |
1 |
Время проведения КТГ-исследования, минут |
60 |
40 |
Представить карту текущего состояния выбранного потока, по каждому элементу потока указать выявленные проблемы и потери, не создающие ценность. Озвучить общее время протекания процесса (по возможности время создания ценности и его долю, в общем времени).
Выявленные проблемы:
- Длительные сроки ожидания проведения КТГ-исследований.
- Длительные сроки проведения КТГ-исследований.
С разбивкой по каждому элементу потока:
Проблема: Длительные сроки ожидания проведения КТГ-исследований
Комментарий:
в достаточном количестве отсутствует обученный медицинский персонал для проведения КТГ-исследований,
отсутствуют удобные помещения для проведения КТГ-исследований,
врачи-акушеры-гинекологи иногда проводят КТГ-исследования (до 60 минут) у себя в кабинетах вместо приемов;
аппаратура изношена, морально и физически устарела,
не организована запись на исследования по времени (очереди в коридорах, неравномерная нагрузка на персонал),
не организован кабинет КТГ-исследований в филиале женской консультации №1 на ул. Ломоносова д.8.
Проблема: Длительные сроки проведения КТГ исследований
Комментарий:
данные о процедуре вносились в МИС Ариадна вручную из направления,
исследования выполняются с распечатыванием результатов на бумажных носителях и передаются в регистратуру (для вклейки в карточку),
беременная с результатами исследования идет к врачу-акушеру-гинекологу для описания,
регистратор заносит данные о результатах исследования в МИС Ариадна в карточку пациентки,
мебель в кабинетах врачей расставлена не эргономично применительно к проведению КТГ-исследований.
Представить карту целевого потока с указанием предложенных изменений и улучшенными показателями.
Планируется организация приема пациенток на КТГ-исследование по предварительной записи.
Планируется выделение отдельных кабинетов в филиалах на ул. Карла Маркса д.9 и ул. Ломоносова д.8 для проведения КТГ-исследований.
Планируется расстановка мебели в кабинетах таким образом, чтобы исключить излишние перемещения беременной и медицинского персонала.
Планируется разработка Стандартной Операционной Карты (СОК) для процедуры – КТГ-исследование.
Планируется оснащение кабинетов современными фетальным мониторами с автоматическим анализом (2 шт. в филиал на ул. Карла Маркса д.9 и 1 шт. в филиал на ул. Ломоносова д.8). Автоматический анализ исключает дополнительное посещение врача-акушера-гинеколога.
Планируется возможностью передачи данных по локальной сети учреждения (в МИС Ариадна).
Планируется дополнительная подготовка специалистов для проведения КТГ-исследований.
Планируется запись КТГ-исследований в электронном виде и организация хранения информации на серверах МОКМЦ.